Cortisonen injecties bij hielspoor

Hielspoor wordt soms nog behandeld met injecties. Er worden dan met een injectie-spuit cortisonen (ook bijnierschorshormoon of corticosteroïden genoemd) ingespoten in de hak, direct op de hielspoor plek. Cortisonen zijn een kunstmatige variant van een hormoon dat door het lichaam in de bijnierschors wordt aangemaakt. Het wordt normaal gesproken in ons eigen lichaam aangemaakt onder invloed van stress en heeft een ontstekingsremmende werking. Cortisonen (de kunstmatige vorm) worden vooral bij sporters veel gebruikt voor de behandeling van peesaandoeningen, zoals dus o.a. hielspoor, maar soms ook voor bijvoorbeeld achillespeesontsteking.

injectie-spuit

Aangezien injecties niet zonder risico zijn worden ze bij voorkeur pas toegepast als standaardbehandelingen als rekoefeningen of de Strassburg Sock geen effect hebben.

Werking van injecties

De cortisonen worden in hoge concentratie ingebracht, direct op de ontsteking in de hiel. De injectie zelf kan zeer pijnlijk zijn, al verschilt dit per patiënt. Hoe snel en óf er een positief effect optreedt verschilt ook weer per patiënt. Sommigen ervaren vrijwel dezelfde dag direct verlichting, bij anderen duurt het een paar dagen, en sommigen merken helemaal niets. In uitzonderingsgevallen of als de injectie ondeskundig wordt toegepast verergert de pijn zelfs.

webshop thumbZelf wat aan je hielspoor doen? In onze Hielspoorinfo webshop vind je veel zelfhulp producten: onder andere de Strassburg Sock, allerlei zooltjes en nog veel meer, meestal de volgende dag al thuis bezorgd

In de praktijk blijkt het effect van cortisonen-injecties meestal slechts tijdelijk te zijn. In die gevallen moet de behandeling herhaald worden. Om schadelijke bij-effecten te voorkomen mag dit echter niet vaker dan 3-4 keer gedaan worden, anders wordt het peesweefsel permanent aangetast. De eerste dagen na de injectie moet rust gehouden worden. De corticosteroïden verzwakken het peesweefsel namelijk enigszins. Zware belasting kan beschadigingen veroorzaken, en de hielspoor verergeren. Na een paar dagen kan de voet weer normaal belast worden.

Bijwerkingen en nadelige effecten van injecties

Er zijn de nodige bezwaren tegen behandeling van hielspoor met injecties. Soms treedt helemaal geen effect op en ook is het effect soms na een paar maanden uitgewerkt. Daarnaast kan het peesweefsel aangetast of verzwakt worden door cortisonen, vooral bij meerdere injecties. In een enkel geval kan de pees zelfs los scheuren. Meer dan 2-3 injecties in een voet moeten daarom sterk afgeraden worden. Als andere behandelingen tegen hielspoor geen effect hebben kan het echter de moeite zijn om deze behandeling toch te proberen.

Er is een kleine kans op andere bijwerkingen, zoals tijdelijke overgevoeligheid op de plek van de injectie, huidverkleuring of een overgevoeligheids reactie.

Recent verscheen in een publicatie van het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde een verslag van een Australisch onderzoek waarbij bleek dat het effect van injecties met dexamethason (een corticosteroïd) weliswaar positief was, maar wel slechts tijdelijk. Na 4 weken was het effect meestal weer verdwenen. Het lijkt dus meer de symptomen te bestrijden dan de oorzaak.

Injecties met Botox

Botox is met name bekend van de plastische chirurgie, maar wordt soms ingezet bij hielspoor. Het doel hiervan is om de spieren rond de peesplaataanhechting te laten ontspannen zodat ze minder rek uitoefenen op de peesplaat.

Meepraten over je hielspoor klachten? Dat kan op ons gastenboek

Contact gegevens

  • Concordiastraat 68 - 140
  • 3551 EM Utrecht
  • +31 30 6336 936

(Correspondentieadres, klik hier)