Tarsaal tunnel syndroom of joggersvoet
Tarsaal tunnel syndroom is een aandoening die hielklachten kan veroorzaken. Het wordt soms ook aangeduid met de benaming Joggersvoet. Het is een aandoening aan de tibialis zenuw in de voet en het kan op verschillende manieren pijn aan de hiel en voet veroorzaken.

Bij hielpijn wordt al snel aan de diagnose hielspoor gedacht, maar dit hoeft lang niet altijd het geval te zijn. Naast hielspoor kan je ook last hebben van Heel Fat Pad Syndroom, of ook Tarsaal Tunnel Syndroom. In al deze gevallen heb je waarschijnlijk hielklachten, maar de aard van de pijn verschilt. In dit artikel gaan we in op oorzaak, symptomen en behandeling van tarsaal tunnel syndroom. Met name sporters (joggers) hebben er geregeld last van.
Oorzaak van tarsaal tunnel syndroom
Hoe het syndroom ontstaat is vaak lastig aan te geven. Vaak is het probleem een combinatie van factoren als de volgende, net als bij veel andere voetklachten:
-
Slechte schoenen
-
Overbelasting, vaak door sporten
-
Voetafwijkingen die de stand van de voet beïnvloeden, bijvoorbeeld platvoeten
-
Specifiek trauma zoals een botbreuk of woekering / zwelling / tumor
-
Lokale ontstekingen of artrose
-
Mensen met diabetes hebben daarnaast meer risico omdat de zenuwen extra gevoelig zijn voor compressie of druk
Al deze factoren kunnen overmatige druk uitoefenen op de zogenaamde tarsale tunnel in de enkel. Door deze tunnel loopt naast een aantal pezen en bloedvaten ook de tibialis zenuw. De zenuw loopt langs het scheenbeen (tibia), vandaar de naam. met name deze zenuw kan in de verdrukking komen door de beschreven vormen van overbelasting. Dat heeft dan verschillende klachten tot gevolg.

Symptomen van tarsaal tunnel syndroom
Er zijn meerdere symptomen die de diagnose tarsaal tunnel syndroom kunnen ondersteunen. Soms heb je maar last van enkele van deze symptomen, soms van meerdere, dat verschilt van patiënt tot patiënt:
-
De klachten kunnen zowel pijn als gevoelloosheid zijn en soms ook een brandend of tintelend gevoel
-
De klachten treden zowel op aan de enkel (meestal de binnenkant) als onder de voetzool en soms ook aan de tenen
Voor een definitieve diagnose is vaak een specialistisch onderzoek nodig in een ziekenhuis of kliniek. Dat kan een MRI zijn, maar ook een EMG (elektromyografie), waarbij de geleiding van de zenuwen wordt onderzocht.
Behandeling van tarsaal tunnel syndroom
Natuurlijk is het altijd goed om bij het vermoeden van deze aandoening naar een arts te gaan. Onderneem in ieder geval zo vroeg mogelijk actie: hoe langer je last hebt van de aandoening, hoe moeilijker het vaak is om er weer van af te komen.
Omdat er zo veel verschillende oorzaken zijn is het ook lastig om een behandeling te noemen die altijd werkt, die is er niet. Vaak werkt een of meerdere van de volgende behandelingen:
-
Op korte termijn kun je soms de pijn bestrijden met pijnstillers of ontstekingsremmers. Bedenk wel dat deze vaak vooral de symptomen bestrijden, niet zozeer de oorzaak
-
Verder moet je natuurlijk rust houden en verdere overbelasting voorkomen
-
Zorg voor goede schoenen en draag eventueel zooltjes die de voet goed ondersteunen
-
Soms kunnen nachtspalken helpen de voet te immobiliseren
-
Een fysiotherapeut kan je soms goede oefeningen laten doen
Als je met zelfhulp niet van je klachten afkomt of als ze zelfs erger worden moet je zeker een arts raadplegen. Je huisarts kan je soms helpen en je anders doorverwijzen naar een fysiotherapeut of neuroloog / chirurg.
In serieuze gevallen kan besloten worden tot injecties met corticostereoïden of zelfs om te opereren. Bij zo'n operatie wordt de oorzaak van de beknelling opgezocht en ongedaan gemaakt door de zenuw vrij te leggen.

Simon Kloostra
Dit artikel is geschreven door Simon Kloostra. Simon is opgeleid als voetkundig adviseur aan de Academie voor Podologie. Daarnaast heeft hij zelf chronisch hielpijn en weet daarom goed hoe vervelend voetklachten kunnen zijn.
Goede zooltjes en slippers
Te koop in onze webshop: Zooltjes met goede demping en zacht voetbed waarmee je weer heerlijk loopt. Daarnaast hebben we ook goede slippers voor je moeilijke voeten!